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以患者为中心 以疾病为链条 建立多学科协同诊疗新模式
作者:   来源:   时间:2024-08-07   【字体:

在医疗救治工作中,特别是在面对复杂病症或紧急抢救危重症患者的关键时刻,单一科室或专业往往难以独立应对患者的治疗需求。为了确保患者诊疗安全及质量,需要多个科室与专业之间紧密协作,集合各方力量。铁煤总医院以患者为中心,积极践行多种创新管理模式,打通科室合作,创新诊疗技术,为患者提供更全面、精准的治疗方案。

创新管理,改善患者就医体验

在MDT理念还没有广泛引入阶段,铁煤总医院就开始了相关探索,铁煤总医院王国勇副院长回忆说,“刚开始我们就叫‘全院大会诊’,当一个科室有棘手患者,就会组织相关科室进行讨论,给出一个科学的、全面的、有利于患者的治疗方案。随着制度的不断完善,后来有了多学科会诊,但对于肿瘤这类疾病,不同医生根据自己的专业领域给出诊疗方案不尽相同,对于患者来讲,无法从专业角度选择合适的治疗方案。”2021 年,铁煤总医院在辽北—蒙东区域率先成立肿瘤MDT诊疗中心,设立专门肿瘤MDT诊疗中心办公室,并设置办公室秘书岗位。肿瘤疾病往往需要多种手段的综合治疗,治疗过程中需要多个学科共同参与,这一举措打破了学科之间的壁垒,缩短了患者诊断和治疗的等待时间,使患者受益最大化,同时,也实现了医生、科室和医院的共同提高,是促进医院多学科共同发展、提升医院核心竞争力的强劲动力。

王国勇副院长认为“随着学科越分越细,更需要与其他科室互相学习交流,以弥补医学知识的片面和不足。”科室医生通过MDT形成大量疾病诊疗共识,告别“单兵作战”,推动铁煤总医院实现多学科融合发展。

如今,铁煤总医院肿瘤疾病诊疗过程中,MDT成为常态化工作。昌图县王女士乳腺癌术后胸壁复发,多地求医,治疗效果不佳,在病友推荐下来到铁煤总院。接到该病例后,肿瘤MDT诊疗中心办公室当天便启动肿瘤MDT诊疗流程,召集乳腺肿瘤专家组,快速地为其制定一套科学、规范、个体化的诊疗方案。经治疗后,王女士胸壁复发的癌灶消失不见,直至完全控制。

MDT模式在铁煤总医院广泛落地,离不开MDT诊疗中心对组织架构和标准流程的不断完善及梳理。肿瘤诊疗中心主任邹海峰任肿瘤MDT诊疗中心办公室秘书,他介绍说:“铁煤总医院多学科诊疗组织架构包含肿瘤管理组和专家组,组建了7支临床专家组,涵盖多个肿瘤相关领域。在诊疗过程中,医院制定严格的工作制度,由科主任或医疗组长负责提出MDT申请,医务部识别准入和评估标准,统筹协调资源。避免患者在不同科室之间奔波,使患者能够更快地获得精准个体化治疗方案。

“当看到这么多专家坐在一起,只为我能得到最科学的诊疗方案而努力时,我感到无比的安心。”患者王女士在出院时给医院送上了感谢锦旗。

科研创新,为更好地治愈患者

推动科研创新是医疗领域不断发展的关键,为实现这一目标,铁煤总医院集全院之力,高标准建设药物临床试验机构(GCP) ,成为辽北地区首家通过GCP 备案的临床试验机构。为解决临床研究资源短缺,提升医院诊疗水平、夯实科研能力奠定了坚实基础。

“GCP促进学科发展,一方面,是在医院学科建设层面,GCP作为临床研究平台科室,通过注册临床试验,规范医生临床诊疗规范,帮助研究者参与大型的多中心临床试验,推动学科发展。另外,也是业务科室,不断加强自身学科建设,我们建立了一支包含临床、质量、档案和财务的人才队伍。与外部平台加强交流,全院GCP相关工作人员通过省级药物临床研究规范化管理与实践培训项目提升软硬件实力,通过信息化建设实现临床试验全流程信息化管理,通过与申办方和数据管理企业协同进行数据挖掘,不断建立和完善医院临床试验科研平台。铁煤总医院药学部主任李鸿录介绍。她坦言:“其实我们建立之初压力特别大,不仅所有的数据必须全看,这个过程干头万绪,而且行政流程时间长、研究者GCP意识也有待提高。”

铁煤总医院GCP工作已逐步走上良性循环的道路。三年时间,铁煤总医院 GCP 团队,逐渐构建出一套完善、严谨的伦理审查体系,整合内外部资源,医院现有一支行动高效且具有权威性的伦理委员会,以确保伦理审查的科学性和专业性。组织架构方面,由党委书记、院长任GCP机构主任,负责部署行政管理工作,设立药物临床试验机构办公室, 建立完善的质量管理体系,为GCP团队的工作提供有力的支持,使其能够更好地守护患者用药安全。

2023 年,质控实施项目数占总项目数92%,新增4个备案专业并全部通过检查,累计国家GCP认证专业科室9个。

创新引领,一切为了大众健康

医院作为保障公众健康的重要机构,引入并运用好创新医疗模式、管理方法,紧跟时代步伐,不断创新,才能为患者提供更精准、高效的医疗服务。“医院将进一步加强临床学科建设,提升医疗服务能力,不断进行科技创新,运用好‘政、产、学、研、用’平台。”谈到2024年期望时,王国勇如是说。                                                       

未来,铁煤总医院将继续不断探索医疗服务提升新机制、新路径,进一步深化服务品牌,不断满足不同人群多层次、多样化的医疗健康需求,为患者定制最科学、规范、个体化的治疗方案,为百姓健康美好生活贡献力量。

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