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注意!这些前兆赶紧送医院!68岁老人骑摩托撞伤头部后...
作者:   来源:   时间:2021-04-16   【字体:

随着社会的发展,道路交通事故、高处坠落等因素导致的创伤发生率呈增高趋势。其中,严重创伤伤情错综复杂,常涉及多器官、多系统的损伤,其高致残率、高死亡率已经成为威胁人民群众生命安全的重大疾病。

部分创伤,或许没有明显症状,但组织内部大量出血将危急生命!而这些早期症状,正是身体在向你发送求救信号,请千万不要忽略,警惕创伤后内出血,早送院,早救命!

48日,68岁的汤伯(化名)骑摩托回家,不慎摔倒,撞到头部。当时,汤伯自觉无不适感,遂继续骑车回家,两小时后,感到头痛、头晕,仍未引起重视,自行在家休息。四小时后,家人发现老人出现意识不清,左侧肢体无力,遂立即送往就近的县区医院,进行初步CT检查后,症状进一步加重。立即联系120送往萍矿总医院。

在赶往萍矿总医院的途中,救护车上的急救医生根据老人的情况,结合外院CT,快速评分:ISS(创伤严重程度评分,ISS16分病死率明显升高)评分29分,TI创伤指数16分,GCS评分9分。初步诊断考虑:重型闭合性颅脑创伤,硬膜下血肿,脑疝形成,合并肋骨骨折,胸腔积液等。立即通过创伤急救系统联系萍矿总医院创伤中心。萍矿总医院创伤中心一键启动绿色通道,创伤中心副主任王辉带领医护做好一切抢救准备,严阵以待。

当汤伯到达医院后,王辉立即对汤伯进行病情评估:意识障碍进行性加重,左侧肢体偏瘫。复查CT发现血肿明显增加,脑室显影消失,脑中线移位,合并有肋骨骨折,肺挫伤,左侧肢体刺痛无反应,这说明巨大血肿压迫大脑神经,如果血肿持续增大,将危及生命。

时间就是生命!急诊创伤救治团队立即展开救治,检验报告提示汤伯肝功能异常,考虑患者既往有高血压病史、冠心病史、长期酗酒史,创伤中心小组成员经讨论后,决定采用微创钻孔引流方式解决脑疝问题。病情已经刻不容缓,立即开通绿色通道,将汤伯直接送达手术室。

静谧的手术室,专注的术者在头皮下轻柔地放置引流管。手术时间不到一个小时,汤伯在麻醉复苏后,意识恢复清楚,能够进行简单的交流,左侧肢体也恢复自主活动。术后复查的CT示:血肿大部分清除,大家悬着的一颗心终于放了下来。

经过4天的救治,412日汤伯在拔除头部引流管后,现已下床活动。

王辉,创伤中心副主任,神经外科副主任,国家矿山医疗救护专家库成员、中国医学救援协会矿山灾害分会理事、江西省医学会创伤外科医师分会委员、江西省研究型医院学会神经重症分会委员、江西省整合医学会神经外科分会青年委员、萍乡市医学会神经外科分会委员、萍乡市医学会灾难医学分会秘书长、萍乡市残联残疾鉴定专家。发表科硏论文十余篇,承担省级科研课题1项,市级科研课题和新技术引进项目3项。擅长重症颅脑创伤的救治,脑出血微创治疗,脑肿瘤手术。神经介入微创治疗如:脑动脉瘤、脑血管畸形、缺血性脑病的介入手术。功能神经外科如三叉神经痛,面肌痉挛微血管减压术。在萍乡地区率先开展了三叉神经痛半月节微球囊压迫术(PBC)。

医者与创伤的博弈,正如高手之间的对决,在救护的时间差中,每一分每一秒都是救治的关键。一招之差或一步之遥都可能错失良机,导致满盘皆输并且无法挽回。萍矿总医院的创伤团队已日趋成熟,能够胜任各种严重复杂的创伤救治任务。

时间就是创伤患者的生命线!当发生创伤后,如出现任何不适症状,请及时到医院检查!请将此篇文章分享给身边的朋友,创伤救治,刻不容缓!  

萍矿总医院建立的智能急救医疗管理体系,实现了创伤患者院前、院内信息实时传递。在院内实时动态观察院前患者病情,通过智能创伤评分系统、电子病例评分系统等病情评估工具,进行智能、快速、准确、连续性评估,达到急症连续性评估,重症快速识别的目的,真正做到院前院内无缝衔接。信息化的建立,全面提高了萍矿总医院创伤患者救治水平,完善了创伤患者救治体系一体化,达到诊疗规范、流程优化、缩短创伤患者救治时间的要求,更好地降低严重创伤致死率、致残率,有效保证创伤患者得到及时、有效、规范的救治。萍矿总医院作为非营利性国有公立三级甲等综合医院,创伤中心严格按照标准,每周上报创伤数据,不断进步,不断完善救治流程,只为更好的服务于萍城百姓。

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